Ναι σαφώς. Το τρομακτικό είναι πως βρίσκονται στη φάση που ήταν η Ιταλία πριν δύο εβδομάδες
Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Κανόνες Δ. Συζήτησης
Οι πληροφορίες, οι συμβουλές και γενικότερα το υλικό που δημοσιεύεται σε αυτή την ενότητα έχουν αποκλειστικά ενημερωτικό χαρακτήρα και εκφράζουν τις προσωπικές απόψεις των αρχικών συγγραφέων στα πλαίσια της δημόσιας συζήτησης. Σε καμία περίπτωση δεν αποτελούν επιστημονική ιατρική πληροφόρηση. Το Phorum.com.gr δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, ούτε φέρει ευθύνη για το υλικό που δημοσιεύεται εδώ ή σε άλλη ενότητα της κοινότητας, ή μεταφέρεται ως πληροφορία με τη χρήση προσωπικών μηνυμάτων, e-mail και άλλων τρόπων. Δεν φέρουμε καμία απολύτως ευθύνη για οποιαδήποτε τυχόν σωματική / ψυχική βλάβη λόγω εσφαλμένης πληροφόρησης. Συστήνουμε πάντοτε να συμβουλεύεστε γιατρό για θέματα υγείας.
Η ανάγνωση ή/και η συμμετοχή σας στην παρούσα ενότητα συνεπάγεται ότι συμφωνείτε και αποδέχεστε ανεπιφύλακτα τους παραπάνω όρους.
Οι πληροφορίες, οι συμβουλές και γενικότερα το υλικό που δημοσιεύεται σε αυτή την ενότητα έχουν αποκλειστικά ενημερωτικό χαρακτήρα και εκφράζουν τις προσωπικές απόψεις των αρχικών συγγραφέων στα πλαίσια της δημόσιας συζήτησης. Σε καμία περίπτωση δεν αποτελούν επιστημονική ιατρική πληροφόρηση. Το Phorum.com.gr δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, ούτε φέρει ευθύνη για το υλικό που δημοσιεύεται εδώ ή σε άλλη ενότητα της κοινότητας, ή μεταφέρεται ως πληροφορία με τη χρήση προσωπικών μηνυμάτων, e-mail και άλλων τρόπων. Δεν φέρουμε καμία απολύτως ευθύνη για οποιαδήποτε τυχόν σωματική / ψυχική βλάβη λόγω εσφαλμένης πληροφόρησης. Συστήνουμε πάντοτε να συμβουλεύεστε γιατρό για θέματα υγείας.
Η ανάγνωση ή/και η συμμετοχή σας στην παρούσα ενότητα συνεπάγεται ότι συμφωνείτε και αποδέχεστε ανεπιφύλακτα τους παραπάνω όρους.
- Awesomatic
- Δημοσιεύσεις: 6553
- Εγγραφή: 16 Μάιος 2018, 00:11
- Phorum.gr user: Awesomatic
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
"Taxation is theft, purely and simply even though it is theft on a grand and colossal scale which no acknowledged criminals could hope to match. It is a compulsory seizure of the property of the State’s inhabitants, or subjects."
-
- Δημοσιεύσεις: 151
- Εγγραφή: 28 Μαρ 2020, 14:38
- Phorum.gr user: Medicine Man
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
20%foscilis έγραψε: ↑29 Μαρ 2020, 12:25Πολλούς=σαν απόλυτο αριθμό.Awesomatic έγραψε: ↑29 Μαρ 2020, 02:43Δεν έχει γίνει αντιληπτό το μέγεθος του προβλήματος γι αυτό. Βγαίνανε επίσημοι και τους λέγανε και παρόλα αυτά είχες κόσμο στη Φλόριντα για early spring break όπως βγαίνανε οι δικοί μας εδώ τις πρώτες μέρες της καραντίνας. Σε λίγες μέρες που θα αρχίσει να φαίνεται (πιο βίαια από την Ευρώπη) τι γίνεται στην καθημερινότητα και δεν θα είναι απλά το θέμα στις ειδήσεις θα μαζευτούν σχεδόν όλοι. Έτσι πιστεύω.Dwarven Blacksmith έγραψε: ↑29 Μαρ 2020, 02:30Φαντάζομαι θα περάσουν, ναι.
Έβαλα ένα λινκ πριν για το τι πιστεύουν οι health experts. Πάτα το.
Εν συντομία δεν έχει νόημα, όλη η χώρα έχει community spread, χρειάζεται physical distancing παντού. Το μέτρο είναι από ουδέτερο ως κακό γιατί δαπανά τζάμπα πόρους και εφυσηχάζει.
Βέβαια ένα καλό που έχουν οι Αμερικανοί που δεν το έχουμε εδώ στην Ευρώπη είναι πως έχεις πολλούς που ζουν σε φάρμες χιλιόμετρα έξω από μικρές πόλεις. Αυτοί συνήθως έχουν προμήθειες, γεννήτριες κλπ οπότε μπορούν να μπουν σε εθελοντική καραντίνα χωρίς μεγάλο πρόβλημα.
Σαν ποσοστό δε νομίζω να είναι πάνω από ένας στους εκατό.
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Rural_a ... ted_States
Βέβαια θέμα ορισμών είναι. Εδώ που μένω εγώ (κάργα προαστιά) και θεωρείται suburban περιοχή είναι ένα σπίτι κάθε 300 μέτρα. 90% μονοκατοικίες και τα υπόλοιπα μεζονέτες.
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Εγώ εννοούσα απομονωμένους, όχι απλά αγροτικές περιοχές. Στις αγροτικές περιοχές συνήθως οι περισσότεροι είναι μαζεμένοι σε έναν οικισμό, λίγοι μενουν στις φάρμες τους.
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Όχι ρε μλκ.foscilis έγραψε: ↑29 Μαρ 2020, 12:22Δεν είναι αλήθεια αυτό. Προσφέρει με τη δουλειά της. Είναι life coach.hellegennes έγραψε: ↑29 Μαρ 2020, 00:45Συγγνώμη, αλλά αν θρηνεί που χάνει την ευκαιρία για «τον τέλειο γάμο», είναι ηλίθιο αποκαΐδι με εξαιρετικά χαμηλή νοημοσύνη, αίσθηση της πραγματικότητας και ικανότητας να νοιαστεί για οτιδήποτε άλλο εκτός από τον υπερφουσκωμένο εαυτούλη της. Δηλαδή ένα ζώο, άχρηστο βαρίδι στην κοινωνία.Dwarven Blacksmith έγραψε: ↑28 Μαρ 2020, 21:08Εσένα όμως δε σου αρκεί αυτό.
Θες και πλήρη αναστολή κάθε συναισθήματος.

Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Ο κορονοιος είναι ο ιός της παγκοσμιοποίησης. Οι πιο κοσμοπολίτικες χώρες, με τις πιο ανεπτυγμένες ροές εμπορίου, έχουν τα περισσότερα κρούσματα.
Ζούμε σε ένα σύστημα.
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Είπαμε στην Αμερική θα βρούνε το φάρμακο και θα μας το πουλήσουν.
Ο Τραμπ δε θα πάρει μια αριθμομηχανή θα κάνει υπολογισμούς και θα βγάλει την τιμή.
Θα μας πιάσει τον κώλο.
Μόνο η Αγγλία και η Τουρκία θα το πάρει μισοτιμής.
Ο Τραμπ δε θα πάρει μια αριθμομηχανή θα κάνει υπολογισμούς και θα βγάλει την τιμή.
Θα μας πιάσει τον κώλο.
Μόνο η Αγγλία και η Τουρκία θα το πάρει μισοτιμής.
Σας λένε στουρνάρια Καντάφι μέχρι να σβήσει ο ήλιος.
Αν είστε στουρνάρια ψηφίστε τους ξανά.
Αν είστε στουρνάρια ψηφίστε τους ξανά.
-
- Δημοσιεύσεις: 151
- Εγγραφή: 28 Μαρ 2020, 14:38
- Phorum.gr user: Medicine Man
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Άλλο αυτό, πλήρως απομονωμένοι όντως δεν είναι τόσοι πολλοί. Οι οικισμοί πάντως και αυτοί είναι σχετικά απλωμένοι για τα ευρωπαικά δεδομένα πάντα. Μόνο Νέα Υόρκη είναι ο ένας πάνω στον άλλο, άντε και σε μερικές περιοχές της Βοστώνης.
- Veni Vidi Vici
- Δημοσιεύσεις: 3027
- Εγγραφή: 14 Μαρ 2020, 10:25
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Καλά, θα σου πω μόλις φτάσει Νέα Ορλεάνη-Σεντ Λιούις-Σικάγο-Ντητρόιτ.Medicine Man έγραψε: ↑29 Μαρ 2020, 17:02Άλλο αυτό, πλήρως απομονωμένοι όντως δεν είναι τόσοι πολλοί. Οι οικισμοί πάντως και αυτοί είναι σχετικά απλωμένοι για τα ευρωπαικά δεδομένα πάντα. Μόνο Νέα Υόρκη είναι ο ένας πάνω στον άλλο, άντε και σε μερικές περιοχές της Βοστώνης.
Αlea jacta est
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Λογικα ο βαψομαλλιας το εχει ηδη βρει, αλλα ηδονιζεται με το να βλεπει τον κοσμο να πεθαινει.
Θελει να τον ικετευουν να το δωσει και θα το κανει μονο υπο την προυποθεση οτι θα ανακηρυχθει ως η Μητερα Τεραζα της συγχρονης πολιτικης.
Θα ικανοποιηθει μονο αν μεινει στην ιστορια ως ο σημαντικοτερος πολιτικος ολων των εποχων.
https://i.imgur.com/p7krvsa.jpg
Πρόεδρος του Σ.Φ.Σ.Σ.Κ.Π.Ο
Ωραίο πρωτάθλημα ρε κατσικοειδή φυστικοβουτηρομένα λοβοτομημένα καγκουροειδή κατσίκια!
Πρόεδρος του Σ.Φ.Σ.Σ.Κ.Π.Ο
Ωραίο πρωτάθλημα ρε κατσικοειδή φυστικοβουτηρομένα λοβοτομημένα καγκουροειδή κατσίκια!
-
- Δημοσιεύσεις: 14991
- Εγγραφή: 01 Μάιος 2018, 17:48
- Phorum.gr user: Στρακαστρουκας
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Νεο ρεκορ, 237 νεκροι σε μια μερα
H Ισραηλολαγνεια ως ψυχικη Νοσος
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
965 νεκροι μόνο στη Νέα Υόρκη.
-
- Δημοσιεύσεις: 27573
- Εγγραφή: 30 Μαρ 2018, 18:54
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Πάνω από 600 θάνατοι.
https://www.google.com/amp/s/www.amny.c ... -city/amp/
-
- Δημοσιεύσεις: 27573
- Εγγραφή: 30 Μαρ 2018, 18:54
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
αυτο ηταν χθες, αρα σημερα κανα 760ριNamrail έγραψε: ↑29 Μαρ 2020, 21:13Πάνω από 600 θάνατοι.
https://www.google.com/amp/s/www.amny.c ... -city/amp/
Re: Τι πιστεύετε πως θα γίνει στη Νέα Υόρκη;
Πέρα απο τον Τράμπ η Νέα Υόρκη έχει κυβερνήτη και πρόκειται για μία εύρωστη πολιτεία.
Εντούτοις
«Διασωληνώνουμε μόνο όσους έχουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης»
Αποφεύγουμε να διασωληνώνουμε τους μεγαλύτερους ηλικίας ασθενείς ή όσους έχουν υποκείμενα προβλήματα υγείας, προκειμένου τα κρεβάτια των ΜΕΘ να δέχονται τους νεότερους και όσους έχουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης! Με τα λόγια αυτά περιγράφει στο liberal.gr την κατάσταση που βιώνει τις τελευταίες εβδομάδες στα νοσοκομεία της Νέας Υόρκης ο Έλληνας γιατρός Λεωνίδας Παλαιοδήμος ο οποίος εργάζεται στο νοσοκομείο Montefiore Medical Center.
Και εξηγεί ότι αυτή η «διαφορετικού τύπου ιατρική», όπως την αποκαλεί, ασκείται κατόπιν εντολής του ίδιου του κυβερνήτη της Νέας Υόρκης Αντριου Κουόμο, ο οποίος έχει παράσχει στο ιατρικό προσωπικό ένα είδος ασυλίας απέναντι σε τυχόν μηνύσεις που μπορεί να ασκηθούν εναντίον τους για τις όποιες επιλογές κάνουν αυτές τις κρίσιμες εβδομάδες όσον αφορά την προτεραιότητα στην φροντίδα των ασθενών.
Καθώς μάλιστα όλα δείχνουν ότι οι νεκροί τις επόμενες εβδομάδες θα αυξηθούν περαιτέρω, ο κ. Παλαιοδήμος θεωρεί μαθηματικά βέβαιο ότι ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών για τους οποίους θα υπάρχουν διαθέσιμα κρεβάτια στις ΜΕΘ της αμερικανικής μεγαλούπολης, θα μειωθεί περαιτέρω.
«Ήδη ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών στις δικές μας ΜΕΘ έχει πέσει στα 55-60 έτη, όταν πριν την πανδημία ήταν στα 80 έτη, ενώ δυστυχώς θα αναγκαστούμε να μειώσουμε και τον μέσο όρο ηλικίας των ασθενών προς τους οποίους θα προσφέρουμε μηχανική υποστήριξη», αναφέρει ο Έλληνας γιατρός περιγράφοντας την τραγική κατάσταση.
Συνέντευξη στη Μαρία Μουρελάτου
- Μιλήστε μας για την εξάπλωση των κρουσμάτων κορονοϊού όπως την βιώνετε στο νοσοκομείο που εργάζεστε. Σήμερα η Νέα Υόρκη ήταν πρώτη σε κρούσματα περιοχή παγκοσμίως. Είναι ελεγχόμενη η κατάσταση;
Τις τελευταίες εβδομάδες έχουμε πάρα πολλά περιστατικά τα οποία αυξάνονται συνεχώς. H κατάσταση είναι ακόμα ελεγχόμενη αλλά εργαζόμαστε ήδη σε συνθήκες μη κανονικές. Έχουμε μετατρέψει το μεγάλο «κάμπους» με 1000 κρεβάτια, σε νοσοκομείο μόνο για ασθενείς με covid19 κι έχουμε στείλει όλους τους υπόλοιπους σε δύο μικρότερα νοσοκομεία. Ήδη αυξάνουμε τον αριθμό ΜΕΘ από 75 σε 150, έχουμε αυξήσει τις ομάδες γιατρών που μας βοηθούν στο νοσοκομείο με γιατρούς εξωτερικών ιατρείων γιατί τα περιστατικά αυξάνονται εκθετικά και γιατί οι ασθενείς με covid19 χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα.
- Είδαμε τον Άντριου Κουόμο, τον Κυβερνήτη της Νέας Υόρκης να διαμαρτύρεται για τους ελάχιστους αναπνευστήρες που του έστειλε η κυβέρνηση και σήμερα τον Πρόεδρο Τραμπ σε tweet να καλεί τη Φορντ και την General Motors να κατασκευάσουν αναπνευστήρες. Εσείς που βιώνετε την έλλειψη αναπνευστήρων, πώς κρίνετε τη διαχείριση;
Αυτή είναι μία ανησυχία πολύ σοβαρή. Εμείς είχαμε 100 αναπνευστήρες και καταφέραμε να τους κάνουμε 200 και πάλι, πιστεύουμε ότι αν η κατάσταση συνεχίσει σε αυτόν τον ρυθμό, υπάρχει μια σοβαρή πιθανότητα, με βάση τα μοντέλα, σε 2-3 βδομάδες από σήμερα να έχουμε τρομακτική αύξηση των περιστατικών. Ήδη, ασκούμε μία διαφορετικού τύπου ιατρική την τελευταία βδομάδα, σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας ή με πάρα πολλά υποκείμενα προβλήματα υγείας: αποφεύγουμε ή προσπαθούμε να μην τους διασωληνώσουμε ώστε να κρατήσουμε τους αναπνευστήρες και τα κρεβάτια των ΜΕΘ για όσο το δυνατόν νεότερους και όσο το δυνατόν πιο υγιείς ανθρώπους που πιστεύουμε ότι θα ωφεληθούν περισσότερο από τέτοιες παρεμβάσεις.
- Έχετε ήδη μπει σε αυτήν τη λογική;
Ναι και μάλιστα ο Κυβερνήτης της Νέας Υόρκης εξέδωσε μια εκτελεστική εντολή 2-3 μέρες πριν με την οποία παράσχει ασυλία σε όλους τους γιατρούς και τους νοσηλευτές κατά τη διάρκεια της κρίσης. Πρακτικά το έκανε αυτό ώστε να μπορούμε ελεύθερα να ασκήσουμε μια διαφορετικού τύπου ιατρική. Ρώτησα παλαιότερους συναδέλφους αν είχαν ποτέ εμπειρία από τέτοια εντολή στο παρελθόν, η οποία στην ουσία λέει «γιατροί κάντε ό,τι θέλετε και δεν πρόκειται κανείς να σας κάνει μήνυση», και κανείς δεν θυμάται κάτι ανάλογο.
- Η Νέα Υόρκη θρηνεί πλέον 728 νεκρούς, φοβάστε ότι έρχεται αυτό που προειδοποιεί ο ΠΟΥ, ότι είστε το επόμενο επίκεντρο της πανδημίας, η επόμενη Ιταλία;
Είναι σχεδόν βέβαιο ότι οι νεκροί θα αυξηθούν κι άλλο στη Νέα Υόρκη. Τελευταία φορά που κοίταξα το σύνολο των νεκρών ήταν γύρω στις 2000 αλλά επειδή το μεγάλο κύμα άρχισε πολύ πρόσφατα, η πλειοψηφία αυτών νοσηλεύεται στο νοσοκομείο και σε ΜΕΘ. Κάποιοι από αυτούς θα γίνουν καλά, κάποιοι θα καταλήξουν. Επομένως θεωρώ βέβαιο ότι οι νεκροί θα αυξηθούν τις επόμενες 2-3 εβδομάδες οπότε και θα γίνει το «πικ» και ελπίζω από εκεί κι έπειτα τα πράγματα να αρχίσουν να καλυτερεύουν.
- O Τραμπ έχει δηλώσει ότι επιθυμεί να άρει τα μέτρα όσο το δυνατόν ταχύτερα γιατί αυτό θα βοηθήσει την οικονομία, όπως λέει, ενώ ο Πενς σήμερα είδαμε ότι κράτησε αποστάσεις από αυτήν τη λογική. Εσείς τι πιστεύετε;
Η Αμερική γενικά είναι πολύ ετερογενής, έτσι είναι και στο ζήτημα της πανδημίας του νέου κορονοϊού. Υπάρχουν περιοχές που έχουν πληγεί αφάνταστα, όπως είναι η Νέα Υόρκη, και άλλες που έχουν πληγεί πολύ λιγότερο. Φαίνεται ότι τα πράγματα στη Νέα Υόρκη θα γίνουν πάρα πολύ χειρότερα τις επόμενες εβδομάδες, οπότε εκτιμώ ότι ίσως δεν είναι καλή ιδέα να χαλαρώσουμε τα μέτρα, τουλάχιστον για τις επόμενες εβδομάδες.
- Μας λέτε τα πράγματα στη Νέα Υόρκη θα γίνουν πάρα πολύ χειρότερα και τα ΜΜΕ διεθνώς λένε ότι θα αυξηθούν οι θάνατοι στη Νέα Υόρκη. Πρακτικά αυτό τι σημαίνει για εσάς στο νοσοκομείο;
Θα μειωθεί ακόμα περισσότερο η ηλικία των ασθενών στους οποίους θα προσφέρουμε νοσηλεία σε ΜΕΘ. Ήδη ο μέσος όρος στο δικό μας νοσοκομείο σε ΜΕΘ έχει πέσει στα 55-60 έτη, όταν πριν την πανδημία ήταν 80 έτη, και θα μειώσουμε και αναγκαστικά, δυστυχώς, τον μέσο όρο ηλικίας των ασθενών που θα προσφέρουμε και μηχανική υποστήριξη. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι δεν θα μπορούμε να προσφέρουμε σε όλους τους ασθενείς το επίπεδο φροντίδας που θα θέλαμε και θα αναγκαστούμε να διαλέξουμε σε ποιους ασθενείς να το προσφέρουμε και σε ποιους ασθενείς όχι.
- Αν έρθει ένας 79χρονος με covid-19 στο νοσοκομείο σας και ζητήσει νοσηλεία πώς τον αντιμετωπίζετε;
Ακόμη έχουμε κάποια κρεβάτια και αναπνευστήρες διαθέσιμους. Οπότε βλέπουμε τον κάθε ασθενή ξεχωριστά, τι υποκείμενα νοσήματα έχει, σε πόσο σοβαρή κατάσταση είναι, προσπαθουμε να κρίνουμε με όσο πιο αντικειμενικά κριτήρια μπορούμε πόσες πιθανότητες ανάκαμψης έχει και αναλόγως αποφασίζουμε.
Όταν φτάσουμε στο σημείο να μην έχουμε κρεβάτια ΜΕΘ και αναπνευστήρες για τους νεότερους και πιο υγιείς ανθρώπους, θα προσπαθήσουμε να φροντίσουμε έναν τέτοιον ασθενή με άλλα μέσα όπως είναι κάποιες ειδικές μάσκες οξυγόνου, όχι όμως με διασωλήνωση. Θα συνεχίσουμε να του προσφέρουμε τη φαρμακευτική αγωγή κι αν πιστεύουμε ότι είναι κοντά στο να καταλήξει, τότε θα προσπαθήσουμε να τον ανακουφίσουμε όσο περισσότερο γίνεται για εκείνες τις στιγμές. Αλλά θα προσπαθήσουμε να κρατήσουμε τα διαθέσιμα μέσα για τους υγιέστερους και νεότερους ασθενείς. Ευτυχώς αυτή τη στιγμή δεν είμαστε ακόμη εκεί, ωστόσο είναι πολύ πιθανό να οδηγηθούμε τις επόμενες βδομάδες.
Τέλος, επειδή γνωρίζω το σύστημα υγείας στην Ελλάδα, το οποίο έχει πολλά μειονεκτήματα σε σχέση με αυτό των ΗΠΑ, όπως η πολύ μικρότερη αναλογία νοσηλευτών-ασθενών, τα πολύ λιγότερα κρεβάτια ΜΕΘ και αναπνευστήρων σε σχέση με τον πληθυσμό, θεωρώ η πολιτική ηγεσία στην Ελλάδα αξιολόγησε σωστά την κατάσταση, ο Πρωθυπουργός και η κυβέρνηση γνωρίζουν ότι το σύστημα υγείας δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να αντέξει αυτά που συνέβησαν στην Β. Ιταλία και την Ισπανία και εκτιμώ ότι αυτός ήταν ο λόγος για τον οποίο έλαβε δρακόντεια μέτρα.
Επομένως, ως άνθρωπος που βιώνει μια πολύ χειρότερη κατάσταση από εκείνη της Ελλάδας, θεωρώ ότι ο κόσμος εκεί πρέπει να έχει υπομονή, και όσο δύσκολο κι αν είναι η κατάσταση, να συνεχίσει να ακούει τις συστάσεις της κυβέρνησης
https://www.liberal.gr/apopsi/diasolino ... is-/294320
Εντούτοις
«Διασωληνώνουμε μόνο όσους έχουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης»
Αποφεύγουμε να διασωληνώνουμε τους μεγαλύτερους ηλικίας ασθενείς ή όσους έχουν υποκείμενα προβλήματα υγείας, προκειμένου τα κρεβάτια των ΜΕΘ να δέχονται τους νεότερους και όσους έχουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης! Με τα λόγια αυτά περιγράφει στο liberal.gr την κατάσταση που βιώνει τις τελευταίες εβδομάδες στα νοσοκομεία της Νέας Υόρκης ο Έλληνας γιατρός Λεωνίδας Παλαιοδήμος ο οποίος εργάζεται στο νοσοκομείο Montefiore Medical Center.
Και εξηγεί ότι αυτή η «διαφορετικού τύπου ιατρική», όπως την αποκαλεί, ασκείται κατόπιν εντολής του ίδιου του κυβερνήτη της Νέας Υόρκης Αντριου Κουόμο, ο οποίος έχει παράσχει στο ιατρικό προσωπικό ένα είδος ασυλίας απέναντι σε τυχόν μηνύσεις που μπορεί να ασκηθούν εναντίον τους για τις όποιες επιλογές κάνουν αυτές τις κρίσιμες εβδομάδες όσον αφορά την προτεραιότητα στην φροντίδα των ασθενών.
Καθώς μάλιστα όλα δείχνουν ότι οι νεκροί τις επόμενες εβδομάδες θα αυξηθούν περαιτέρω, ο κ. Παλαιοδήμος θεωρεί μαθηματικά βέβαιο ότι ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών για τους οποίους θα υπάρχουν διαθέσιμα κρεβάτια στις ΜΕΘ της αμερικανικής μεγαλούπολης, θα μειωθεί περαιτέρω.
«Ήδη ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών στις δικές μας ΜΕΘ έχει πέσει στα 55-60 έτη, όταν πριν την πανδημία ήταν στα 80 έτη, ενώ δυστυχώς θα αναγκαστούμε να μειώσουμε και τον μέσο όρο ηλικίας των ασθενών προς τους οποίους θα προσφέρουμε μηχανική υποστήριξη», αναφέρει ο Έλληνας γιατρός περιγράφοντας την τραγική κατάσταση.
Συνέντευξη στη Μαρία Μουρελάτου
- Μιλήστε μας για την εξάπλωση των κρουσμάτων κορονοϊού όπως την βιώνετε στο νοσοκομείο που εργάζεστε. Σήμερα η Νέα Υόρκη ήταν πρώτη σε κρούσματα περιοχή παγκοσμίως. Είναι ελεγχόμενη η κατάσταση;
Τις τελευταίες εβδομάδες έχουμε πάρα πολλά περιστατικά τα οποία αυξάνονται συνεχώς. H κατάσταση είναι ακόμα ελεγχόμενη αλλά εργαζόμαστε ήδη σε συνθήκες μη κανονικές. Έχουμε μετατρέψει το μεγάλο «κάμπους» με 1000 κρεβάτια, σε νοσοκομείο μόνο για ασθενείς με covid19 κι έχουμε στείλει όλους τους υπόλοιπους σε δύο μικρότερα νοσοκομεία. Ήδη αυξάνουμε τον αριθμό ΜΕΘ από 75 σε 150, έχουμε αυξήσει τις ομάδες γιατρών που μας βοηθούν στο νοσοκομείο με γιατρούς εξωτερικών ιατρείων γιατί τα περιστατικά αυξάνονται εκθετικά και γιατί οι ασθενείς με covid19 χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα.
- Είδαμε τον Άντριου Κουόμο, τον Κυβερνήτη της Νέας Υόρκης να διαμαρτύρεται για τους ελάχιστους αναπνευστήρες που του έστειλε η κυβέρνηση και σήμερα τον Πρόεδρο Τραμπ σε tweet να καλεί τη Φορντ και την General Motors να κατασκευάσουν αναπνευστήρες. Εσείς που βιώνετε την έλλειψη αναπνευστήρων, πώς κρίνετε τη διαχείριση;
Αυτή είναι μία ανησυχία πολύ σοβαρή. Εμείς είχαμε 100 αναπνευστήρες και καταφέραμε να τους κάνουμε 200 και πάλι, πιστεύουμε ότι αν η κατάσταση συνεχίσει σε αυτόν τον ρυθμό, υπάρχει μια σοβαρή πιθανότητα, με βάση τα μοντέλα, σε 2-3 βδομάδες από σήμερα να έχουμε τρομακτική αύξηση των περιστατικών. Ήδη, ασκούμε μία διαφορετικού τύπου ιατρική την τελευταία βδομάδα, σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας ή με πάρα πολλά υποκείμενα προβλήματα υγείας: αποφεύγουμε ή προσπαθούμε να μην τους διασωληνώσουμε ώστε να κρατήσουμε τους αναπνευστήρες και τα κρεβάτια των ΜΕΘ για όσο το δυνατόν νεότερους και όσο το δυνατόν πιο υγιείς ανθρώπους που πιστεύουμε ότι θα ωφεληθούν περισσότερο από τέτοιες παρεμβάσεις.
- Έχετε ήδη μπει σε αυτήν τη λογική;
Ναι και μάλιστα ο Κυβερνήτης της Νέας Υόρκης εξέδωσε μια εκτελεστική εντολή 2-3 μέρες πριν με την οποία παράσχει ασυλία σε όλους τους γιατρούς και τους νοσηλευτές κατά τη διάρκεια της κρίσης. Πρακτικά το έκανε αυτό ώστε να μπορούμε ελεύθερα να ασκήσουμε μια διαφορετικού τύπου ιατρική. Ρώτησα παλαιότερους συναδέλφους αν είχαν ποτέ εμπειρία από τέτοια εντολή στο παρελθόν, η οποία στην ουσία λέει «γιατροί κάντε ό,τι θέλετε και δεν πρόκειται κανείς να σας κάνει μήνυση», και κανείς δεν θυμάται κάτι ανάλογο.
- Η Νέα Υόρκη θρηνεί πλέον 728 νεκρούς, φοβάστε ότι έρχεται αυτό που προειδοποιεί ο ΠΟΥ, ότι είστε το επόμενο επίκεντρο της πανδημίας, η επόμενη Ιταλία;
Είναι σχεδόν βέβαιο ότι οι νεκροί θα αυξηθούν κι άλλο στη Νέα Υόρκη. Τελευταία φορά που κοίταξα το σύνολο των νεκρών ήταν γύρω στις 2000 αλλά επειδή το μεγάλο κύμα άρχισε πολύ πρόσφατα, η πλειοψηφία αυτών νοσηλεύεται στο νοσοκομείο και σε ΜΕΘ. Κάποιοι από αυτούς θα γίνουν καλά, κάποιοι θα καταλήξουν. Επομένως θεωρώ βέβαιο ότι οι νεκροί θα αυξηθούν τις επόμενες 2-3 εβδομάδες οπότε και θα γίνει το «πικ» και ελπίζω από εκεί κι έπειτα τα πράγματα να αρχίσουν να καλυτερεύουν.
- O Τραμπ έχει δηλώσει ότι επιθυμεί να άρει τα μέτρα όσο το δυνατόν ταχύτερα γιατί αυτό θα βοηθήσει την οικονομία, όπως λέει, ενώ ο Πενς σήμερα είδαμε ότι κράτησε αποστάσεις από αυτήν τη λογική. Εσείς τι πιστεύετε;
Η Αμερική γενικά είναι πολύ ετερογενής, έτσι είναι και στο ζήτημα της πανδημίας του νέου κορονοϊού. Υπάρχουν περιοχές που έχουν πληγεί αφάνταστα, όπως είναι η Νέα Υόρκη, και άλλες που έχουν πληγεί πολύ λιγότερο. Φαίνεται ότι τα πράγματα στη Νέα Υόρκη θα γίνουν πάρα πολύ χειρότερα τις επόμενες εβδομάδες, οπότε εκτιμώ ότι ίσως δεν είναι καλή ιδέα να χαλαρώσουμε τα μέτρα, τουλάχιστον για τις επόμενες εβδομάδες.
- Μας λέτε τα πράγματα στη Νέα Υόρκη θα γίνουν πάρα πολύ χειρότερα και τα ΜΜΕ διεθνώς λένε ότι θα αυξηθούν οι θάνατοι στη Νέα Υόρκη. Πρακτικά αυτό τι σημαίνει για εσάς στο νοσοκομείο;
Θα μειωθεί ακόμα περισσότερο η ηλικία των ασθενών στους οποίους θα προσφέρουμε νοσηλεία σε ΜΕΘ. Ήδη ο μέσος όρος στο δικό μας νοσοκομείο σε ΜΕΘ έχει πέσει στα 55-60 έτη, όταν πριν την πανδημία ήταν 80 έτη, και θα μειώσουμε και αναγκαστικά, δυστυχώς, τον μέσο όρο ηλικίας των ασθενών που θα προσφέρουμε και μηχανική υποστήριξη. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι δεν θα μπορούμε να προσφέρουμε σε όλους τους ασθενείς το επίπεδο φροντίδας που θα θέλαμε και θα αναγκαστούμε να διαλέξουμε σε ποιους ασθενείς να το προσφέρουμε και σε ποιους ασθενείς όχι.
- Αν έρθει ένας 79χρονος με covid-19 στο νοσοκομείο σας και ζητήσει νοσηλεία πώς τον αντιμετωπίζετε;
Ακόμη έχουμε κάποια κρεβάτια και αναπνευστήρες διαθέσιμους. Οπότε βλέπουμε τον κάθε ασθενή ξεχωριστά, τι υποκείμενα νοσήματα έχει, σε πόσο σοβαρή κατάσταση είναι, προσπαθουμε να κρίνουμε με όσο πιο αντικειμενικά κριτήρια μπορούμε πόσες πιθανότητες ανάκαμψης έχει και αναλόγως αποφασίζουμε.
Όταν φτάσουμε στο σημείο να μην έχουμε κρεβάτια ΜΕΘ και αναπνευστήρες για τους νεότερους και πιο υγιείς ανθρώπους, θα προσπαθήσουμε να φροντίσουμε έναν τέτοιον ασθενή με άλλα μέσα όπως είναι κάποιες ειδικές μάσκες οξυγόνου, όχι όμως με διασωλήνωση. Θα συνεχίσουμε να του προσφέρουμε τη φαρμακευτική αγωγή κι αν πιστεύουμε ότι είναι κοντά στο να καταλήξει, τότε θα προσπαθήσουμε να τον ανακουφίσουμε όσο περισσότερο γίνεται για εκείνες τις στιγμές. Αλλά θα προσπαθήσουμε να κρατήσουμε τα διαθέσιμα μέσα για τους υγιέστερους και νεότερους ασθενείς. Ευτυχώς αυτή τη στιγμή δεν είμαστε ακόμη εκεί, ωστόσο είναι πολύ πιθανό να οδηγηθούμε τις επόμενες βδομάδες.
Τέλος, επειδή γνωρίζω το σύστημα υγείας στην Ελλάδα, το οποίο έχει πολλά μειονεκτήματα σε σχέση με αυτό των ΗΠΑ, όπως η πολύ μικρότερη αναλογία νοσηλευτών-ασθενών, τα πολύ λιγότερα κρεβάτια ΜΕΘ και αναπνευστήρων σε σχέση με τον πληθυσμό, θεωρώ η πολιτική ηγεσία στην Ελλάδα αξιολόγησε σωστά την κατάσταση, ο Πρωθυπουργός και η κυβέρνηση γνωρίζουν ότι το σύστημα υγείας δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να αντέξει αυτά που συνέβησαν στην Β. Ιταλία και την Ισπανία και εκτιμώ ότι αυτός ήταν ο λόγος για τον οποίο έλαβε δρακόντεια μέτρα.
Επομένως, ως άνθρωπος που βιώνει μια πολύ χειρότερη κατάσταση από εκείνη της Ελλάδας, θεωρώ ότι ο κόσμος εκεί πρέπει να έχει υπομονή, και όσο δύσκολο κι αν είναι η κατάσταση, να συνεχίσει να ακούει τις συστάσεις της κυβέρνησης
https://www.liberal.gr/apopsi/diasolino ... is-/294320
"Πως μπορεί να είμαστε 20 χρόνια πίσω από την Αμερική, χωρίς αυτή να είναι 20 χρόνια μπροστά από εμάς;"
-
- Παραπλήσια Θέματα
- Απαντήσεις
- Προβολές
- Τελευταία δημοσίευση
-
-
Νέα δημοσίευση Πιστεύετε ότι πρέπει να γίνει αργία η Πρωταπριλιά;
από Έκτωρ Φοίνιξ » 27 Μαρ 2025, 10:20 » σε Περί ανέμων και υδάτων - 7 Απαντήσεις
- 227 Προβολές
-
Τελευταία δημοσίευση από Dwarven Blacksmith
27 Μαρ 2025, 15:38
-
-
- 0 Απαντήσεις
- 208 Προβολές
-
Τελευταία δημοσίευση από Εκτωρ
26 Οκτ 2023, 21:58
-
-
Νέα δημοσίευση Πιστεύετε ότι πρέπει να γίνει αργία η Παρασκευή μετά την Τσικνοπέμπτη;
από Έκτωρ Φοίνιξ » 19 Φεβ 2025, 12:45 » σε Περί ανέμων και υδάτων - 18 Απαντήσεις
- 365 Προβολές
-
Τελευταία δημοσίευση από Antares
20 Φεβ 2025, 21:54
-
-
-
Νέα δημοσίευση Πιστεύετε ότι πρέπει κάθε πρώτη του μηνός να γίνει αργία;
από Έκτωρ Φοίνιξ » 06 Απρ 2025, 11:56 » σε Περί ανέμων και υδάτων - 1 Απαντήσεις
- 110 Προβολές
-
Τελευταία δημοσίευση από Γυφτάκι
06 Απρ 2025, 16:16
-